Praktisk informasjon:
- Studentene skal i løpet av semesteret skrive 4 obligatoriske journaler:
- 4 journaler i indremedisin
- De to første indremedisinske journalene skal tas opp på inneliggende pasient på sengepost. Indremedisinske avdelinger er: hjerte, lunge, nyre, endokrinologisk, infeksjonsmedisinsk, hematologisk, geriatrisk og gastromedisinsk.
- Journalene skal skrives anonymisert i et Word-dokument, dvs. helt uten navn og fødselsdato/personnummer, kun kjønn og alder. Journalen kan sendes på mail til journalretter eller printes ut og leveres i posthyllen. Journaler legges tilbake i studenthyllen på studentrommet ved akuttmottaket når de er rettet. Les tilbakemeldingene før du tar ny journal.
- Møt opp på sengepost i hvitt og henvend deg til vakthavende lege eller ansvarlig sykepleier for å få tildelt en egnet pasient til journalopptaket. Dere kan gå to sammen og ta journal på inneliggende pasient, men må skrive individuell journal i word.
- Frist for å levere de første to journalene er innen utgangen av kalenderuke 41.
- To journaler må være levert FØR man kan starte med journalopptak på akuttpoliklinikk.
- To journaler på akuttpoliklinikk
- 2 journaler på akuttpoliklinikk må være godkjent to uker før semesterslutt.
- Kan tidligst starte i semesteruke 9 (kalenderuke 42) etter at journalene på inneliggende pasienter er levert og/eller godkjent.
- Må ha fullført personvernskurs og DIPS e-læring.
- Deltatt på informasjonsmøte om journalskriving
- Hatt omvisning i akuttmottak
- Fått tildelt pålogg/passord til DIPS.
- Studentene kan levere maks to journaler til retting etter hver vakt.
- VIKTIG: Din arbeidsliste i DIPS skal være tom når du går fra vakt, journaler/dokumenter som ikke er godkjente skal sendes/overfløres til ansvarlig lege for godkjenning. "Gule lapper" i DIPS skal ikke sendes da svar blir liggende ulest når dere ikke er der.
- Journalretterne har en frist på 14 dager på å gi tilbakemelding på innleverte journaler. Det må derfor være minimum 14 dager mellom hver journalvakt.
Du booker vakter i Google kalender. Det er ikke tillatt å møte opp utenfor booket vakt.
Vakter for indremedisinske journaler
-
Akuttpoliklinikk:
- En student tillatt per vakt i mottak eller på akuttpoliklinikk.
- 08:00-12:00 (oppstartmøte kl.09:30 i akuttmottaket)
- 12:00-16:00
- 16:00-20:00
- En student tillatt per vakt i mottak eller på akuttpoliklinikk.
-
Akuttmottak/hospiteringsvakter:
- En student tillatt per vakt i mottak eller på akuttpoliklinikk.
- Vakt i ukedager:
- 08:00-14:30 (oppstartmøte kl.09:30 i akuttmottaket)
- 14:30- 20:00
- Vakt i helgedager:
- 09:00- 14:30
- 14:30- 20:00
- Studentene melder seg til teamleder for indremedisin ved ankomst på telefonnummer (679) 62130.
Samtlige journaler må være godkjent to uker før semesterslutt.