Praktisk veiledning for studenter som skal ta journal i mottak, OUS Ullevål

Journalopptak i akuttmottaket OUS, Ullevål – en praktisk veiledning for medisinstudenter

Rammer

Medisinsk avdeling (termin 1)

Kontakt vakthavende lege som er ansvarlig for teamet du følger, og informer om at du har kommet.
Akuttmottaket
Mandag til fredag:
08:30 - 19.00.
19:00 – 23:59.
Helger og helligdager:
19:00 – 23:59.
AKU24
Mandag til fredag:
08:30 – 19:00.
Kvelder, helger og helligdager:
Stengt for journalopptak.
Gastrokirurgisk avdeling (kun termin 2):
- Har morgenmøte hverdager klokken 7:30, og klokken 9:00 i helgen. Ettermiddagsmøte er klokken 15:00 i hverdager og klokken 18:00 i helger.
- Oppmøtested er Møterommet i 2. etasje i bygg 5.
- Undervisning tirsdag og fredag klokken 8.00.
Ortopedisk avdeling (kun termin 2):
- Har morgenmøte hverdager klokken 7:15. Ettermiddagsmøte holdes klokken 15:00, med unntak av onsdag da møte holdes klokken 16:00. Ingen ettermiddagsmøte i helgene.
- Oppmøtested er i Auditoriet i 1.etasje, bygg 5 til morgenmøte. Møterom i "Ortopedbrakka" utenfor bygg 7 til ettermiddagsmøte.
- Undervisning alle hverdager fra klokken 7:30

Modul 3, termin 1:
- Starter med journalopptak på inneliggende pasienter på sengepost. Møt opp på avdeling, og spør ansvarlig lege eller sykepleier etter en egnet pasient. Journalen anonymiseres i et Word dokument, og leveres til journalretter innen utgangen av semesteruke 8.
- Kan starte med journalopptak i akuttmottaket fra semesteruke 9. To journaler skal tas i akuttmottaket.
- Når du skriver innkomstjournal, så skal du skrive «innkomstjournal medisinstudent» i frifeltet i innkomstjournalbildet.
- Det kan være en student på akuttmottaket og en student på AKU24 per vakt.
- Før du forlater akuttmottak, skal du kontakte ansvarlig LIS lege for å undersøke om det er behov for avklaring på journalen du har skrevet, og for å melde ifra at du avslutter vakten.
- Egne studentcallinger på avdelingen til journalopptak. Disse hentes ut ved siden av skranken i ekspedisjonen, rett innenfor hovedinngangen til sykehuset. Studenten skal signere for utlån og ved levering.
- Kontakt vakthavende lege som er ansvarlig for teamet du følger, og informer om at du har kommet. Dobbeltsjekke at du har riktig calling nr/telefonnummer til vakthavende lege, og at vakthavende har ditt callingnummer.
  Ansvarlig lege:
- Akuttmottaket: A-laget (calling 581 73 850)
- AKU24: AMM-lege (telefon 20 030)
- Ditt callingnummer:
- Akuttmottaket: 581 78 603
- AKU24: 581 76 120

Modul 3, termin 2:
- Du skal i dette semesteret skrive 5 kirurgiske journaler i akuttmottaket:
  - 4 kirurgiske innkomstjournaler i mottak, hvorpå en journal kan tas opp på ortopedisk pasient.
  - En Urologisk journal på Radiumhospitalet.
- Når du skriver en innkomstjournal, så skal du skrive "student" i fritekstfeltet i innkomstjournalen.
- Har tilgang til 4 studentcallinger i akuttmottaket per vakt og er knyttet opp mot avdelingen:
  - Kirurgiske journaler:
    - Gastrokirurgisk journaler
      - Studentcalling: 581-76117
      - Vakthavende med ansvar for student: 581-73830
      - En student per vakt (morgen/ettermiddag)
    - Ortopediske journaler:
      - Studentcalling: 581-76118
      - Vakthavende med ansvar for student: 581-73831
      - En student per vakt (morgen/ettermiddag)
Grunnet opplæring av nye turnusleger i mottak, så vil akuttmottaket være stengt for studenter de to første ukene i september og i mars. Lapp med eksakte datoer vil bli hengt opp i mottak.

Tips om rapportering

---

Mottak, OUS

Publisert 13. juni 2012 15:46 - Sist endret 4. mars 2026 13:20