PSYC4315 – Utredning og forståelse av psykiske forstyrrelser hos voksne, relasjonskompetanse og praksis

Dette emnet består av en rekke delemner:

1. Utredning og forståelse av psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser hos voksne

- Innføring i diagnosesystemet

Denne undervisningen gir grunnlag for å anvende diagnosesystemene til å utrede psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser hos voksne.

- Empirisk psykopatologi

I seminaret om empirisk psykopatologi vil du med utgangspunkt i rollespill få erfaring med psykologrollen knyttet til det å ta opp en sykehistorie og innlede en utredning. Det gis tilbakemelding fra både underviser og medstudenter. Du vil også få kunnskap om utviklingen av og fremtredelsesformen ved psykiske forstyrrelser og hvordan ulike metoder og teorier brukt i utredning av aktuelle psykiske forstyrrelser hos voksne kan integreres for å beskrive og forstå disse.

- Undervisningsklinikk

I undervisningsklinikkene legges det fram resultater fra intervjuer, kartleggingsinstrumenter og tester samt sykehistorie fra de diagnostiske utredningene som studentene utfører i den eksterne forpraksisen. Det legges særlig vekt på hvordan ulike metoder kan gi ulike resultater når det kommer til hva slags type psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser pasienten har. I forkant av undervisningsklinikkene gjennomføres veiledning internt ved instituttet.

2. Innføring i relasjonskompetanse

I dette seminaret gis innføring i og praktisk øvelse i grunnleggende relasjonskompetanse slik dette forstås i ulike terapiteoritradisjoner. Sammen med andre studenter skal du rollespille det første møtet mellom klient og terapeut i et tenkt terapeutisk forløp. Rollespillet vil være på ca. 20 minutter. Det foretas et filmopptak av rollespillet, som vises i seminaret, og dere får tilbakemeldinger fra lærer og medstudenter. Du vil både spille rollen som terapeut og klient i løpet av seminaret. Hele pensum er obligatorisk for seminaret, men dere velger selv teoretisk fordypning fra pensum som rettesnor for rollespillet.I tillegg til rollespillene vil du gjennomføre en videobasert øvelse der du skal spille inn en egen respons til klinisk materiale på video. Øvelsen danner sammen med rollespillene utgangspunkt for videre refleksjon rundt egen relasjons- og kommunikasjonskompetanse.

3. Ekstern praksis

Praksis finner sted ved eksterne institusjoner i psykisk helsevern der det drives klientarbeid med voksne med psykiske forstyrrelser. Det er utarbeidet en veileder som sendes praksisstedene hvert semester.

Kunnskapsmål

Du skal kunne:

• Gjøre rede for klassifikasjon av psykiske forstyrrelser hos voksne basert på ICD-10 og DSM-V

• Utrede ulike psykiske forstyrrelser (inkl.rus og suicidfare) med diagnostiske instrumenter samt sykehistorie

• Beskrive hva forskningen har frembrakt av kunnskaper om mekanismer ved og årsaker til psykiske forstyrrelser

• Forstå betydningen av en bred utredning for en helhetlig forståelse av klienten

• Få innsikt i utredningsoppgaver for voksne med et variert metodeutvalg og med deskriptiv og funksjonell diagnostikk

• Få kjennskap til sentrale begreper og fremgangsmåter som er relevante for det første møtet med en voksen klient som selv søker psykologisk behandling.

Ferdighetsmål

Du skal kunne:

• Beherske et strukturert intervju for å fastlegge ICD-10 og DSM-V symptomforstyrrelser (MINI og SCID-5-KV) og SCID-5-PF som kartlegger personlighetsforstyrrelser

• Mestre det å ta opp en sykehistorie og skape et terapeutisk forhold mellom klient og psykolog

• Sammenstille ulike typer informasjon basert på diagnostiske og funksjonelle personlighetsbeskrivelser til et klinisk orientert helhetlig bilde av en klient

• Demonstrere grunnleggende kompetanse i å gjennomføre et første møte med en klient og bidra til å skape en arbeidsallianse med klienten.

• Kunne åpne samtalen, videreutvikle den og avslutte den på en faglig forsvarlig måte. Dette innebærer kompetanse i aktiv lytting, refleksjon, reformulering, oppsummering, empatisk kommunikasjon, fokus på relevant materiale, å kunne danne deg et foreløpig bilde av klientens problematikk, livssituasjon og behandlingsbehov.

• Kunne gi konstruktive tilbakemeldinger til medstudenter i opplæringssituasjonen.

• Kunne komme fram til en diagnostisk vurdering basert på intervju og personlighetsvurderingsmetoder.

• Få erfaring med diagnostiske beskrivelser, funksjonelle personlighetsbeskrivelser og journalføring.

Generell kompetanse

• Vise etisk holdning til diagnostisk utredning

• Utvikle respekt for klienters integritet, ressurser og sårbarhet samt forstå egne begrensninger

• Reflekterende holdning til hva en profesjonell yrkesutøvelse innebærer

• Integrere metodisk og klinisk refleksjon basert på ulike vurderingsmetoder

• Utvikle en profesjonell holdning

• Kunne sammenstille ulike typer informasjon til et klinisk orientert, helhetlig bilde av en klient.

Alle emner fra 1. semester til og med 6. semester.

Progresjonskrav for profesjonsstudiet i psykologi

1. Innføring i diagnosesystemet: Undervisning tre hele dager og en halv dag i en uke, til sammen 25 timer. Obligatorisk oppmøte: Maksimalt 3 timer fravær er mulig. Det er ikke mulig å kompensere for dette kravet på annet vis, selv ved gyldig dokumentert grunn fra lege. Innføring i diagnosesystemet er en forutsetning for å kunne gå ut i forpraksis og fortsette på PSYC4315.

2. Empirisk psykopatologi: Seminaret i empirisk psykopatologi utgjør til sammen 8 timer undervisning der studentene blir fordelt i flere grupper. Studentene legger frem kunnskap om mekanismer bak og årsaker til psykiske lidelser. Maksimalt 2 timer fravær er mulig. I enkelte tilfeller der fraværet er dokumentert av lege kan underviser i samråd med emneansvarlig(e) vurdere om fraværet kan kompenseres med ekstra rollespill og et mer omfattende refleksjonsnotat.

3. Det første intervjuet: Dette seminaret utgjør 6 timer. Obligatorisk oppmøte. Studentene gjennomfører rollespill omkring en sykehistorie knyttet til en psykisk lidelse. I enkelte tilfeller der fraværet er dokumentert av lege kan underviser i samråd med emneansvarlig(e) vurdere om fraværet kan kompenseres med ekstra rollespill og et mer omfattende refleksjonsnotat.

4. Undervisningsklinikk, 4 dager, og undervisningsklinikkveiledning 1 time. Obligatorisk oppmøte: For å få godkjent obligatorisk aktivitet må hver student ha deltatt i undervisningsklinikkveiledning for sin gruppe, og ha møtt opp på 3 av de 4 Undervisningsklinikk-dagene, hvorav en av disse dagene må være dagen gruppen har fremlegg. For å få godkjent oppmøte må man være til stede hele dagen, ikke bare timene gruppen har fremlegg. Alle studenter oppfordres imidlertid til å delta på samtlige fire dager — dette vil gi enda større læringsutbytte og innsikt, og det håpes at mange vil benytte denne muligheten.

5. Relasjonskompetanse: Undervisning skjer i grupper på 10-12 studenter. Undervisningen foregår som seminar (7 x 3 timer), med teoretisk refleksjon over rollespillmaterialet og tilbakemeldinger til student. For å få godkjent emnet må tilstrekkelig oppnåelse av emnets relevante kunnskaps-, ferdighets- og kompetansemål demonstreres i rollespillsituasjonen og/eller undervisningssituasjonen.

Obligatorisk oppmøte: Oppmøte på seminarundervisningen, rollespill og refleksjonsnotat. Maks 3 timer fravær. Dersom du har gyldig grunn dokumentert med legeerklæring er det mulig å være borte i ytterligere 3 timer mot at man ber lærer om å få kompensere med et omfattende skriftlig arbeid.

Obligatorisk innlevering av refleksjonsnotat: To uker etter avsluttet seminar i relasjonskompetanse sendes et refleksjonsnotat på 3-4 sider til seminarleder. Refleksjonsnotatet skal inneholde refleksjoner over egen læring i seminaret (gjerne som både terapeut og klient i egne rollespill og drøftingene av andres rollespill. Momenter fra pensum (Clara Hills kapitler og "Det kliniske intervju" av Rønnestad m. fl.) kan trekkes inn i notatet, men er ikke obligatorisk.For å få godkjent emnet må tilstrekkelig oppnåelse av emnets relevante kunnskaps-, ferdighets- og kompetansemål demonstreres i refleksjonsnotatet. Alle hjelpemidler tillatt. Ved bruk av KI må du redegjøre for og være åpen om bruken. Du skal selv ha formulert og skrevet den besvarelsen som leveres inn, og den skal gjenspeile dine egne refleksjoner og din forståelse av stoffet. Les mer om retningslinjer for KI og eksamen på Hvordan bruke KI som student - Universitetet i Oslo.

6. Forelesning om Selvmord, 2 timer.

Obligatorisk oppmøte: Ved fravær her gjelder "Fravær fra obligatorisk aktivitet". Ved sykdom eller annen gyldig grunn kan du søke om gyldig fravær.

7. Andre obligatorisk aktiviteter:

• Obligatorisk videobasert FIS- øvelse (Facilitative Interpersonal Skills): Arbeidskrav bestående av refleksjonsspørsmål og video der du skal filme egen respons på korte videoklipp av simulerte klientsamtaler. Du skal vurdere og reflektere rundt egne reaksjoner og tanker knyttet til møte med pasienten. Øvelsen sendes inn og skal godkjennes av seminarleder
• Oppmøte på praksis. Dersom man overskrider 15% fravær i forpraksis må dette kompenseres på praksisplassen, dersom praksisplassen har mulighet til å tilby dette. Har praksisplassen ikke mulighet til å tilby studenten å kompensere på et annet tidspunkt, vil praksis ikke bli godkjent.
• Du skal ha signert på at du har lest og er innforstått med studenterklæringen som gjelder for profesjonsstudenter i psykologi. Her kan du signere studenterklæringen.

Alle obligatoriske aktiviteter må være godkjent for å kunne ta eksamen. Vær oppmerksom på at en godkjent obligatorisk aktivitet kun er gyldig i tre semestre.

Obligatoriske aktiviteter er også omfattet av reglene om Fusk - Universitetet i Oslo. Signering på oppmøtelister på vegne av andre enn seg selv anses som fusk/uredelig opptreden. Bestemmelsen rammer både den som får andre til å signere og den som signerer for andre, og kan medføre reaksjoner i henhold til regelverket, herunder blant annet annullering av aktiviteten/eksamen og andre disiplinære tiltak.

Fravær fra obligatorisk aktivitet

Ved sykdom eller andre tungtveiende grunner kan du i noen tilfeller få godkjent gyldig fravær eller utsettelse av obligatorisk aktivitet.

• Meld fra om fravær fra eller behov for utsettelse av obligatorisk aktivitet

Merk at gyldig fravær gir ikke fritak fra obligatorisk oppmøte utover tillatt fraværsgrense. Det er hver students eget ansvar å holde rede på at man er innenfor gyldig fraværsgrense. Det er også ens eget ansvar å be om mulighet til å kompensere for gyldig fravær dersom dette er mulig. Dette må gjøres i god tid før eksamen.

Ekstern forpraksis voksne

Praksis som omfatter minimum 3 klokketimer per uke i 11 uker vil foregå ved eksterne institusjoner (døgnavdeling og DPS) i psykisk helsevern. Eksternpraksis med voksne klienter har som formål å gi studentene praktisk erfaring med klinisk intervju og diagnostikk for voksne klienter med psykiske fortsyrrelser. Studentene skal få øvelse i bruk av relevante kartleggingsmetoder og diagnostiske redskaper i arbeidet med å beskrive og forstå aktuelle psykiske forstyrrelser hos voksne. I praksisperioden vil studentene få veiledning av to interne lærere i anamneseopptak og bruk av ulike diagnostiske verktøy som MINI, SCID-5-KV, SCID-5-PF og personlighetsvurdering (PAI).

Krav til godkjenning av obligatorisk aktivitet som må være godkjent for å kunne ta eksamen:

Legemiddelassistert rehabilitering

Studenter som deltar i legemiddelassistert rehabilitering (LAR) er pliktige til å opplyse om dette til praksisstedet i forbindelse med at de får tilbud om praksisplass jf. helsepersonelloven §8 første og annet ledd. "Helsepersonell skal ikke innta eller være påvirket av alkohol eller andre rusmidler i arbeidstiden. Legemidler som er nødvendige på grunn av sykdom, regnes ikke som rusmidler etter første ledd. Helsepersonell som inntar slike legemidler, skal snarest orientere sin arbeidsgiver om dette."

Adgang til undervisning

Dersom du har gjennomført og fått godkjent obligatorisk undervisning, har du ikke krav på ny undervisning. Dersom du har fått undervisningsopptak til emnet, men ikke har gjennomført eller fått godkjent obligatorisk undervisning, har du rett til ny undervisning når det er ledig kapasitet. Seminarundervisningen er lukket og forbeholdt studenter med opptak på emnet.

Trekk fra undervisning

Det er mulig å få opptak til praksis i emnet inntil to ganger. For praksis er trekkfristen 14 dager før første praksisdag. Dersom du trekker deg etter fristen, under eksamen eller underveis i praksisperioden, bruker du et forsøk.

Praksisresurser:

Ressurser for studenter i praksis.

Ressurser for praksisveiledere.

5-timers skriftlig skoleeksamen.

Studentene får to kasus som de skal diagnostisere. De skal også redegjøre for hva man vet generelt om mekanismer bak og årsaker til en av de to forstyrrelsene.

Tidligere eksamensoppgaver

Praksisrapport

Vurdering av eksternpraksis skjer ved at evalueringsrapporten fylles ut. Dette er en kort rapport fra praksis der arbeidsoppgaver og erfaringer beskrives. Du benytter et skjema som du finner på instituttets nettsider: Evalueringsskjema Evalueringsskjemaet legges til grunn for en avsluttende samtale mellom deg og din praksislærer ved praksisplassen. Praksislærer undertegner som en bekreftelse på at praksis er fullført og returnerer deretter skjemaet til Psykologisk institutt innen 8 virkedager etter endt praksis.

I tillegg bygger vurderingen på at studenten er funnet skikket til å utføre det arbeidet denne har vært satt til jfr. bestemmelser om skikkethetsvurdering

Klinisk rapport

Studenten leverer en skriftlig diagnostisk utredning av klient i forpraksis til praksisstedet. Mal for denne rapporten legges ut i Canvas.

5-timers skriftlig eksamen:

• Det er tillatt å bruke ordbok (standard ordbok, ikke en fagteknisk ordbok) på eksamen. Ordboken skal kontrolleres av SV-info på forhånd. Se regler for bruk av ordbok.
• Det er også tillatt å bruke "World Health Organization: The ICD-10 Classification of Mental and behavioral Disorders, som må være kontrollert av SV-info på forhånd. En digital versjon vil også være tilgjengelig under eksamen.

Vi tilbyr ikke utsatt eksamen i dette emnet, men gjør unntak for studenter som venter barn.

Se også informasjon om å ta eksamen på nytt.